頸椎病引起的頭暈，該如何防治？

頭暈，是頸椎病患者常見的癥狀。患者長期受到頸椎骨刺的刺激或壓迫，致使神經功能紊亂，常伴有頭暈、惡心、嘔吐、出汗等神經功能紊亂癥狀，甚至會出現視力障礙，吞咽障礙、猝倒、下肢癱瘓嚴重后果。應該早發現早調理，防止加重。

頸椎病為什么會引起頭暈？

很多人不太清楚，頸椎病為什么會頭暈，其實這是椎動脈型頸椎病和交感型頸椎病以及混合型頸椎病的表現。

頸椎病導致頭暈的主要原因為：頸椎病變刺激或壓迫椎動脈周圍的交感神經叢或頸部其他交感神經，使椎—基底動脈系統或顱內外動脈舒縮障礙而產生頭暈。

頸椎病導致頭暈還可能存在以下原因：

1.壓迫血管

“椎動脈”是對大腦供血非常重要的動脈，當頸椎的病變組織壓迫到頸椎時，會讓這根血管變窄，造成供血不足，從而產生頭暈，尤其是當患者扭頭時，這種壓迫會更加明顯。

2.肌肉因素

頸椎病的患者常常有頸部肌肉酸痛的癥狀，這是因為頸部的肌肉痙攣導致，當頸部的肌肉持續痙攣緊張時，勢必會導致肌肉內部的血液循環受阻，從而可游離出乳酸、5-羥色胺、緩激膚等致病物質而引起頭暈。

3.神經因素

頸椎病導致頭部疼痛敏感組織受到刺激、壓迫或牽拉，而引起頭暈。

頸椎部位的病變刺激、壓迫或損傷第二、三對頸神經而引起頭痛，以枕部為重，也可通過延髓或脊髓三叉神經核的反射作用，而使疼痛放射至頭部，導致頸椎病患者出現頭暈的現象。

交感型頸椎病是什么引起的？

交感型頸椎病多數為慢性勞損所致，因其有別于明顯的外傷或生活、工作中的意外，因此易被忽視，但其與頸椎病的發生、發展、治療及預后等都有著直接關系。此種勞損的產生與起因主要來自以下三種情況：

1.不良的睡眠體位

不良的睡眠體位因其持續時間長及在大腦處于休息狀態下不能及時調整，則必然造成椎旁肌肉、韌帶及關節的平衡失調。

2.不當的工作姿勢

某些工作量不大、強度不高，但處于坐位，尤其是低頭工作者的頸椎病發病率很高，包括家務工作者、刺繡女工、辦公室人員、 打字抄寫者、儀表流水線上的裝配工等。

3.不當的體育鍛煉

正常的體育鍛煉有助于健康，但超過頸部耐量的活動或運動，如以頭頸部為支撐點的人體倒立或翻筋斗等，均可加重頸椎的負荷，尤其在缺乏正確指導的情況下。

頸椎病引起頭暈如何治療？

1.注意休息：急性期應以臥床休息為主，避免坐起活動，以免增加頸椎負荷，加重癥狀。

2.藥物治療：椎動脈型需要改善血供；交感型需要抑制交感神經興奮；對于懷疑有炎性反應的患者還應給予抗炎治療。

3.理療調解：理療對改善局部血流、緩解肌肉痙攣、改善臨床癥狀有效。

4.封閉治療：交感神經或硬膜外封閉可以取得不錯的效果。

5.康復鍛煉：在癥狀明顯緩解后，應當增加頸背肌鍛煉，比如 “五點支撐”“頭手對抗”等，增加頸椎穩定性。

6.手術治療：手術可解除椎動脈、脊髓的機械性壓迫，重建脊柱穩定性，減輕或消除交感神經刺激，恢復頸椎生理曲度和重建病變節段的穩定。

生活中需要注意哪些方面？

1.避免、減少急性損傷，如避免抬重物，不要緊急剎車等。

2.改正不良姿勢，減少勞損，每低頭或仰頭1~2小時，需要做頸部活動，以減輕肌肉緊張度。

3.避免寒冷刺激，寒冷可使局部血管收縮，血流降低，加重癥狀。

4.選擇合適的枕頭，不能太高也不要太低，保持頸椎前凸的生理體位。枕頭高度在10cm左右，中間低、兩端高呈元寶形的枕頭對頸椎有良好的支撐作用。

如果出現頸部不適，切忌隨意按摩，以免病情加重，要到骨科醫院疼痛科門診咨詢診治。

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