老人須警惕:帶狀皰疹后神經痛

帶狀皰疹后神經痛是一種頑固性慢性疼痛綜合征，發生于帶狀皰疹病毒感染后，其發生發病機制可能是水痘-帶狀皰疹引起外周及中樞神經系統的病變，造成外周感覺傳入纖維活性增高、異位沖動、中樞敏化和脊髓神經元自發性疼痛樣放電造成。10%的帶狀皰疹患者疼痛的時間超過一個月，如果不及時治療或者治療不當，疼痛可在皰疹消失后仍然持續存在。

當然，也有可能是因為藏于神經內的皰疹病毒排不盡，外皮雖然愈合了，但皰疹病毒繼續侵襲在原發病皮膚神經處，留下疼痛難忍的后遺癥，這樣就形成帶狀皰疹后神經痛。

首先，要預防帶狀皰疹的發生。包括避免受涼、避免疲勞、保證充足睡眠、均衡營養等。

其次，罹患帶狀皰疹的患者一定要及時到疼痛科就診。帶狀皰疹急性期的治療非常關鍵。務必給予第一時間的抗病毒和止痛治療和神經阻滯治療。神經阻滯治療的止痛效果以及預防帶狀皰疹后神經痛有非常好的療效。隨著神經刺激儀和彩超引導技術的應用，其準確性和安全性日益提高。

對于帶狀皰疹后神經痛，要營養神經治療，應用甲鈷胺、維生素B1，同時對于劇烈的疼痛，會用加巴噴丁等等對治療神經痛的一些止痛藥物去進行治療。當然還有一些慢性長期疼痛的病人，可以運用抗焦慮治療。神經阻滯，對部分帶狀皰疹后神經痛，有一定緩解作用。脊髓電刺激，也會對一部分患者有效。因此，雖然現在醫學技術已經相當發達，但相當部分帶狀皰疹后神經痛，是無法完全治愈的。神經阻滯，對部分帶狀皰疹后神經痛，有一定緩解作用。脊髓電刺激，也是對一部分患者有效。但相當部分帶狀皰疹后神經痛，是無法完全治愈的。

主要注意休息，充足隨眠，沒有特別忌口，飲食均衡，避免辛辣飲食即可。