開卷有益:醫生告訴你應該知道的醫學常識

醫學科普常識是人類在醫學實踐的過程中提煉出來的，公認的對人體的健康有好處的知識，它既是實驗經驗的總結，又有理論系統的指導，掌握一些科學的醫學知識，能讓一個人盡量不要偏離健康的軌跡，讓我們的生活方式更科學,從而盡量避免疾病的到來。

• 普通的病毒性感冒并不能被治療，也不需要治療。所有吃下去的感冒藥都是用來緩解癥狀的，有句話是：感冒這東西，吃藥是一周，不吃是7天。但是，有時候病毒性感冒會合并細菌感染，這時候就需要服用或者注射抗生素了。
• 胃潰瘍跟吃什么東西關系真不大。胃潰瘍的主因是幽門螺旋桿菌感染，主要的傳播渠道是中國特色的共餐和很多人嚼東西喂孩子，幽門螺旋桿菌感染是可以通過抗生素治愈的。少量的是因為神經控制失調之類的胃酸分泌過多，可以用抗酸藥，嚴重的可以手術解決。一般只要不是特別刺激的東西，沒有那么多忌口講究。
• 腳氣是一個全身性疾病。足部的真菌感染很多人都有，但是只要腳上有可見的感染灶，其實全身一般都是有真菌分布的，達克寧之類的僅僅能夠在短時間內緩解局部癥狀，要根治需要配合口服抗真菌藥。
• 貧血有很多原因，但是吃阿膠、紅棗之類的東西是沒用的。最常見的貧血原因是缺鐵性貧血，多吃富含鐵質的肝臟、紅肉即可補充，植物性食物里面含鐵量不但普遍低，吸收率也非常差。其他類型的貧血也都有相應的治療和補充方法。
• 手術后千萬不要瞎吃補品，尤其是人參。先不說各種各樣的補品里面成分不明，就是中國人最喜歡用的人參，里面含有多種有抗凝血作用的皂苷，吃了很容易造成術后出血。
• 清淡飲食是指少油鹽的飲食。注意這里是少油鹽，不是說每天清水煮菜葉最健康，必要的脂肪和無機鹽也是人體必要的營養素。
• 女孩子不要瞎減肥。要知道，女性的正常代謝是需要一定的脂肪的，當體脂肪率低于20%的時候，有可能就會出現月經不調，再低可能就會影響生育了。
• 乙肝和艾滋病沒那么可怕。盡管這兩種病都是現代醫學無法治愈的，但是在合理的用藥控制下，生存時間并不會比健康人短，生活質量也不會差太多。關鍵是這兩種病并不會通過日常接觸和共餐等情況傳播，所以如果遇到感染者，請正常對待。
• 得了闌尾炎最好還是切了。盡管有的論文指出，闌尾可能具有免疫器官的功能，但是對于化膿性闌尾炎而言，初次發病后如果采取保守治療，第二年因為同樣原因被送回醫院的可能性接近100%，而且每次發病都會造成局部更加嚴重的粘連，會越來越不好治療。
• 糖尿病的原因并不是因為吃糖多。I型糖尿病的主因是遺傳，具體表現為對于胰島B細胞的自體免疫，造成胰島素分泌的絕對不足，必須使用胰島素治療。II型的主要原因是肥胖，主要表現為胰島素抵抗造成的相對不足，癥狀比較輕的時候可以通過改善生活習慣和促進糖代謝或者胰島素分泌的藥物治療，癥狀重的時候必須要使用胰島素。
• 不存在有效的減肥藥物。減肥只有一個方法就是讓攝入的能量低于消耗掉的，簡單總結就是邁開腿，管住嘴。唯一比較被認可的醫療介入方式就是胃減容術，也就是通過手術的方式減少胃的容積，依舊是依靠減少攝入的量。
• 不要相信任何能快速治愈嚴重皮膚病的方法。對于銀屑病、白癜風之類的疾病，病因主要是自體免疫的異常，所有能快速緩解癥狀的方式在本質上都一樣：摧毀患者的免疫系統。所以這類偏方幾乎都使用了重金屬毒劑比如汞或者鉛，再就是雷公藤等免疫毒劑。這類方法確實可以迅速緩解癥狀，但是腎臟和肝臟也會受影響。
• 最有效的止咳方式是吃糖。在咳嗽時，含一塊硬糖，不斷吞下的糖漿可以在喉部形成保護層，減輕喉部刺激，喝蜂蜜水也可以，不過不如含著糖來的持久。臨床上主要使用的鎮咳藥水主要依靠可待因麻痹神經，大量飲用有成癮風險。最危險的是甘草片，直接添加的是鴉片，很容易成癮。
• 不要給孩子吃任何“安神”的中藥，大人也別吃。在所有號稱安神的藥物里面，幾乎都會找到一個成分：朱砂，而服用朱砂造成汞中毒的一個明顯表現就是精神萎靡，這也是安神效果的由來。然而為了一個并不確定的安神作用，冒著汞中毒的風險，顯然不值得。
• 體檢非常重要。現在的醫療水平盡管不是百病皆治，但是已經可以治療相當多的疾病，同樣盡管有很多疾病無法治愈，但是可以靠著藥物和各種療法延緩進展。不過這些療法和藥物有一個共同的特點：越早診斷和開始治療效果越好，所以體檢發現的疾病萌芽，往往可以在發病初期被治愈或者控制，哪怕是癌癥。等到有了自覺癥狀再去看的話，很多疾病就已經進入末期，神仙難救了。
• 身上的包塊，不痛的比痛的更加危險。當發覺身上有了不明原因的腫塊，比如在乳房等位置，有紅腫熱痛癥狀的往往只是單純的炎癥，但是如果這個塊不痛，而且活動性不好，那么惡性的可能性會暴漲。所以身上發現不明原因的，不痛的腫塊，一定馬上去醫院。補充一下：判斷危險性的最重要因素是“活動性不好”，就是說這個東西固定在原地，難以推離原位會很危險，而不是說不痛的塊就很危險。
• 帶狀皰疹和水痘是一個病。這兩個病的原因都是水痘帶狀皰疹病毒感染，對于小兒，往往表現為水痘，而對于成年人，往往表現為帶狀皰疹，尤其是小時候得過水痘的人，以后大約會有1/3的幾率罹患帶狀皰疹。帶狀皰疹在正規抗病毒治療下，一般三天就能止痛，就不要嘗試什么土方法了。
• 不是所有的人都需要食用碘鹽。碘對于人體是非常重要的元素，在缺碘的地區碘鹽確實防止了很多碘缺乏病的發生。但是，對于不是生活在內陸，或者是能吃到豐富副食品的地區而言，添加的碘造成了碘的嚴重過剩。所以對于生活在海邊或者已經出現甲亢、甲狀腺腺瘤等癥狀的人來說，還是買無碘鹽吃比較健康。
• 不要給乳兒吃蜂蜜。盡管蜂蜜是種不錯的食物，但是這東西很容易受到肉毒桿菌的污染，成年人有完善的腸道菌群，不用擔心。但是對于腸道發育不完善的乳兒來說，容易造成肉毒桿菌的中毒。
• 宮頸糜爛這個診斷已經取消了。早先醫學對于宮頸周期性的變化不是特別清楚的時候把宮頸的正常變化當作了病理變化，但是現在這個診斷已經沒有了。所以如果被診斷為這個東西，說明遇上不靠譜的醫院或者醫生了，趕緊跑。
• 水果和水果汁并沒有想象中那么健康。水果盡管可以提供大量的維生素，但是同時也提供了大量的糖分，熱量非常高。比如比較甜的西瓜一碗瓜肉實際上有接近一碗米飯的熱量。而榨成汁之后這個情況更加嚴重，不但丟失了大量的膳食纖維，還讓人更加容易的攝入更多熱量。
• 所有宣稱使用了最新諾貝爾獎研究成果或者最新研究成果的東西都不靠譜。在醫學方面，一個東西從被發現之初到實際運用到臨床上面的周期大約是10到20年，所以不可能出現最新研究成果被直接使用的情況，如果宣傳中這么說，基本可斷定是騙子。
• 不會有醫生問“保大人還是保孩子”。現代醫學中對于產婦的處置都是優先考慮兩方都保的，如果真的要舍棄一方，那么一定是孩子。只有當對產婦造成一定傷害但是可以讓孩子更安全的時候才會出現這種考慮，但是選擇并不是由家屬作出保一方，而是會由醫生作出判斷，比如剖腹產。最重要的是，這種傷害決不會包括生命。
• 中國式的坐月子是不必要而且有害的。月子的很多做法來自于對于生理現象的誤解，比如產婦由于激素水平的變化會有輕度的脫發和牙齦腫脹，由于血容量的下降會大量出汗，同時由于以前產婦剪斷臍帶的剪刀多不消毒容易造成破傷風感染。所以根本不必遵從不能洗頭、刷牙、不能見風等等東西。產后的休息是必要的，但是坐月子的方式最好不要。
• 天然維生素并不比合成的維生素更加好。某些牌子的保健品都宣稱添加了天然維生素，實際上買過的人可以看看說明書，每片里面的維生素僅有一小部分來自于櫻桃之類的提取物。然而天然維生素和合成維生素在作用上沒有任何區別，相反天然維生素在生產提取過程中還更加可能引入污染，及混入不純物質。補充維生素的話，藥店兩塊錢一百片那種足夠了。
• 自己在家進行的釀造非常危險。這里的釀造主要指兩個，一個是葡萄酒，一個是所謂的水果酵素。葡萄和其他水果里面都有一種成分叫果膠，是不錯的膳食纖維來源，但是這種成分在經過釀酒酵母的發酵之后會變為甲醇，就是爆出假酒喝死人和喝瞎眼那東西。另外由于一般自釀這兩種東西的時候并不會加入特定的菌種，所以里面存在的并不都是酵母和乳酸菌，不一定會產生什么東西，一般會變成一瓶混合了內外毒素和各類雜菌的培養基。就算你執意要釀，也請向有制作泡菜經驗的人尋求幫助。
• 受傷后，不要往傷口上抹任何粉狀的東西。不管是割傷還是燙傷，受傷后在傷口表面涂抹的粉狀物會造成嚴重的疤痕增生，就算是在某些場合會采用的止血粉，也是需要在之后的清創中弄干凈的。
• 手工皂并不會比工業制造的肥皂更好。不管是什么肥皂，在化學成分上來講都是脂肪酸鈉。制造是靠著脂肪酸甘油酯和氫氧化鈉反應后除去水分和甘油制成。但是手工皂的溫度和器械所限，反應速度不夠，混合均勻程度，所使用的氫氧化鈉的量都沒有保證。所以很容易在之后的使用中遇到沒反應完全的強堿性部分。就算熟化之后的品質也沒法跟工業制成品比。
• 補身體只喝湯是沒有用的。很多人都喜歡燉各種湯，覺得湯很補，但是，就算是燉的再久，湯也僅僅是非常稀薄的脂肪和水溶性氨基酸溶液，主要的營養成分還是留在肉里面，也就是想要營養，必須要吃湯渣，單純要味道的話你隨便。另外，骨頭湯并不能補鈣，就算用高壓鍋燉幾個小時，湯里面的鈣質也只會比自來水略高點，脂肪含量倒是蠻高的。
• 柿子和海帶之類被認為不能與酒同吃的東西并沒那么可怕。其實這類食物在遇到高濃度酒精的時候確實會變硬，但是一般低濃度的酒精并不會產生什么影響，喝了紅酒啤酒之類的問題并不大，相反在日本之類的地方，柿子還是很受歡迎的下酒菜。當然，你執意要與衡水老白干同服的話，普外科在等著你。
• 住旅館之類的地方一般是不會染上性病的。性傳播疾病的病原體非常脆弱，離開人體后會迅速失活，要傳播需要非常直接的接觸——性接觸、血液、母嬰。哪怕是小旅館，只要床單之類的洗過，就不會有太大問題，馬桶也是。
• 避孕盡量不要靠緊急避孕藥。緊急避孕藥盡管是個很好的東西，但是畢竟只是事后補救的手段。由于這東西是通過大劑量的激素作用，吃多了對于身體是影響很大的。
• 豆漿并不能代替牛奶。盡管兩者的蛋白質含量是差不多的，但是鈣質、脂溶性的維生素什么的還是遠低于牛奶。對于老人和孩子來說，更有益的還是牛奶。但是鑒于漢族人大量的乳糖不耐受，酸奶也是一個很好的選擇。
• 抗生素使用一定要遵照醫囑足量，足時使用。細菌耐藥性的產生就是因為細菌不能被抗生素完全殺死，殘留下部分耐藥性強的成為優勢菌群。而足量足時的運用，可以盡量讓細菌的數量降到自身免疫系統能夠處理的數量之下，不讓體內繼續有致病菌殘留，這樣可以盡量減少耐藥菌形成的機會。所以不想在自己身上弄出耐藥菌來，就不要私自使用抗生素，如果在醫生指導下使用了，也不要隨意的減小劑量和停藥。
• 流感疫苗是安全有效的，老人和孩子最好要按時接種。流感疫苗是使用每年最流行的三個病毒株做成疫苗，也就是說，注射之后人會獲得對于最流行的幾種感冒的抗性。注射疫苗盡管不能避免得感冒，但是卻能避過最厲害的那幾種。
• 腹瀉的時候不要禁食水，尤其是對孩子。很多人腹瀉的時候喜歡少吃喝，但其實只要不吐，還是需要盡量正常飲食，尤其是水還要額外多喝，并且還可以加點鹽來補充電解質。藥店里一般可以買到口服補液鹽，回來兌水的效果最好，可以有效地補充電解質。
• 被咬傷后注射狂犬疫苗非常重要。狂犬病的致死率是幾乎100%，有效的預防手段是注射疫苗，被肉食性的哺乳動物(主要是貓狗蝙蝠)抓傷或咬傷后需要進行疫苗的接種，哪怕沒有出血。對于嚙齒類，比如倉鼠或者兔子，WHO的意見是不需要注射。之所以去醫院就診的每個都打，其實是因為門診醫生并不能確定咬你的是什么東西，也不知道你有沒有說謊，鑒于發病的嚴重后果，只好挨個注射。
• 打耳洞一定要慎重。耳洞這個東西女孩子打得是很多了，但是如果你還沒有打過，在去打之前一定要先確定你自己不是疤痕體質，否則打耳洞后可能在耳朵上造成嚴重的疤痕疙瘩。其次就是盡量不要在軟骨部分打洞，由于軟骨的血運極其糟糕，一旦發生感染，抗生素是不管用的，很可能會變成跟隨你一輩子的慢性感染。
• 毒品絕對不要沾。毒品一旦沾上你就完了，各種意義上。
• 醫院化驗的那點血，并不會對你的健康造成損害。一個成年人，身上大約有4000多毫升的血液，而血液檢查抽個幾毫升對于總量而言根本是毛毛雨。另外僅僅正常人脾臟之中就存有200毫升以上的備用血液，喝杯水你的血容量就回來了。另外就是，現在之所以不扎手指了，是因為手指扎出來的血會混有組織液，結果不如直接用靜脈針采到的準確。

建立良好健康的生活方式，摒棄不良惡習，培養開闊的心胸，把能夠預防的疾病盡力預防好，生病了除求醫外，用一些正確的知識養護自己，正確的看待生老病死，為的是開心有尊嚴地活好生命中的每一天。

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